Як вилікувати молочницю у чоловіків: основна схема лікування

Як вилікувати молочницю у чоловіків: діагностика та сучасні терапевтичні схеми

Зміст: [сховати ]

Молочниці (кандидозу) статевих органів раніше прийнято розглядати як суто жіночу проблему, в народі побутує думка, що чоловікам молочниця не страшна – головне, гігієну дотримуватися. Однак той, хто дотримується такої позиції, глибоко помиляється. Грибки роду Кандида нерідко оселяються в організмі людини – будь то чоловік або жінка – вже в перший рік його життя. При сприятливих умовах вони можуть посилено розмножуватися, провокуючи розвиток запального процесу в багатьох системах і органах, у тому числі статевих. Тому питання про те, як вилікувати молочницю у чоловіків, не менш актуальне, ніж питання про способи лікування кандидозу у жінок.

Перший крок до зцілення: розпізнавання хвороби

Молочниця – це запальний процес, що зачіпає слизові оболонки різних органів людини, у тому числі статевих. Причиною запалення є грибок роду Candida, за що хвороба і одержала офіційну назву – кандидоз. Цей грибок в невеликій кількості постійно присутній у природному людської мікробної флори, але при деяких умовах починає настільки активно розмножуватися, що дратує епітеліальні тканини.

найвідоміший фактор-провокатор хвороби – це тривалий і безладний прийом антибіотиків, які знищують природну захисну флору, в результаті чого на звільненому просторі розселяються колонії Кандида.

У чоловіків захворювання може бути викликане нехтуванням правилами інтимної гігієни, порушенням гормонального фону, прийомом цитостатиків і кортикостероїдів, зниженням рівня імунного захисту організму, виснаженням. Крім того, кандидоз може стати постійним супутником різних відхилень в роботі органів ендокринної системи.

Сучасна медицина дотримується тієї точки зору, що молочниці у чоловіків та жінок слід розглядати як інфекцію, що передається статевим шляхом. Вважається, що для чоловіків це найбільш ймовірна причина початку розвитку запального процесу в статевих органах, спровокованого грибками Candida. У зв’язку з широким розповсюдженням антибактеріальних засобів, число випадків захворювання у жінок і у чоловіків відповідно значно зросла.

Інкубаційний (безсимптомний) період при цьому становить близько 10-20 діб з моменту інфікування, іноді, у чоловіків з міцної імунної захистом, він може розтягуватися до 2-х місяців. Якщо хвороба триває 2 місяці і більше, її вважають гострої або підгострої, а більше 2 місяців – хронічної.

Клінічна картина молочниці у чоловіків, як і будь-якого іншого захворювання, що складається із суб’єктивної та об’єктивної складових. Якщо хвороба вражає зовнішні покривні тканини статевих органів чоловіка, запалюються головка статевого члена і внутрішній шар його крайньої плоті. Коли грибки Кандіда проникають всередину сечовипускального каналу і вражають його епітеліальні тканини, розвивається внутрішній запальний процес – уретрит.

Поразка головки та крайньої плоті статевого члена

Перші суб’єктивні проблеми чоловіків при грибковому запальному процесі, затронувшем зовнішні покривні тканини статевих органів:

  • відчуття того, що головка статевого члена і крайня його плоть сильно сверблять, покалывают, нерідко виникає почуття печіння;
  • болючість в статевому члені при статевому акті;
  • хворобливе сечовипускання;
  • наявність виділень білястого кольору, схожих на сперму, з сечовипускального каналу, переважно в процесі сечовипускання.

Об’єктивний огляд дозволяє виявити:

  1. При ерозивній формі:
  • шкірні покриви головки статевого члена, внутрішнього шару крайньої плоті гіперемовані і набряклі;
  • поверхневий шар запалених ділянок розм’якшений, вологий, з нанесенням брудно-білого або сірого нальоту;
  • після зняття нальоту залишається гіперемована поверхню з ерозіями;
  • ерозії різного розміру і глибини можуть спостерігатися і на голівці статевого члена;
  • отвір сечовипускального каналу набрякле, гіперемійоване.
  1. При мембранозній формі:
  • ділянки ураження на внутрішньому шарі крайньої плоті покриваються хибно-мембранозным нальотом;
  • оголення голівки статевого члена не може;
  • можуть з’явитися тріщини на кордоні шкірної складки крайньої плоті.

Якщо не вжито своєчасних заходів до лікування захворювання, відбувається приєднання іншої інфекції, і об’єктивна картина молочниці набуває розмитий характер: з’являються гнійні або слизово-гнійні виділення з сечовипускального каналу, гній скупчується по краю шкірної складки крайньої плоті.

Крім того, можуть виникнути наступні ускладнення:

  • звуження крайньої плоті;
  • освіта кандидагранулем;
  • приєднання стрептокока з подальшим розвитком бешихи:
  • запалення регіонарних лімфатичних проток і вузлів;
  • гангрена статевого члена;
  • виразка статевого члена з наступним озлокачествлением виразок і розвитком карциноми.

Ураження сечівника

При розвитку кандидозної атаки сечівника першими суб’єктивними ознаками стають:

  1. Відчуття свербіння і печіння в області сечівника. Нерідко відчуття незначні, і чоловік не надає їм значення.
  2. Через кілька днів після перших “дзвіночків” з’являються незначні білі виділення з сечовипускального каналу. Рідше вони бувають рясними, гнійними або серозно-гнійними.

Об’єктивний огляд дозволяє виявити:

  • зовнішній отвір сечовипускального каналу гіперемійоване, набрякле;
  • на видимій слизової сечівника можуть бути присутніми творожистие білі нальоти;
  • видалення нальотів призводить до утворення на їх місці ділянок гиперемированной кровоточивої поверхні слизової оболонки.

В запущених випадках кандидоз у чоловіків прогресує. Так як для хвороби характерний висхідний шлях поширення, то розвиваються:

  • запалення простати;
  • запалення придатків яєчка;
  • запалення сечового міхура.

У рідкісних випадках при сильній імуносупресії розвивається генералізована форма хвороби.

Додаткові методи дослідження

Найбільш часто для підтвердження молочниці застосовується світлова мікроскопія мазків. Недостовірними вважаються методи прямої імунофлюоресценції і посів вмісту, так як грибки Кандіда присутні у природній флорі статевих органів постійно.

Тактика ведення війни проти молочниці

Перед тим як вилікувати молочницю, по-перше, необхідно усунути причини її виникнення, інакше захворювання буде повторюватися безліч разів, а грибки стануть несприйнятливі до застосовуваних препаратів.

По-друге, слід пам’ятати, що мова йде про статевої інфекції. Тому лікування кандидозу буде ефективним тільки в тому випадку, якщо курс проходять обидва статевих партнера і під час лікування дотримується повний статевий спокій або використовуються презервативи. Інакше буде постійно відбуватися повторне зараження, і терапія виявиться марною.

Основна схема лікування молочниці у представників чоловічої підлоги наступна.

Застосування системного протигрибкового препарату (таблетки) або місцевого (крем) типу дії.

При зовнішньому кандидозної запаленні, якщо достовірно встановлено, що причиною розвитку молочниці у чоловіків став статевий акт з жінкою, хворою кандидозом, то цілком достатньо протигрибкового препарату у вигляді крему, який наноситься на голівку і крайню плоть статевого члена. Існують крему, що поєднують в собі протигрибкову та антибактеріальну активність. Проте з причини того, що кошти для локального застосування іноді посилюють неприємні відчуття, деякі чоловіки і при ізольованому запалення головки статевого члена і крайньої плоті воліють приймати таблетки.

При запаленні сечівника протигрибкові таблетки приймаються в обов’язковому порядку; в запущених випадках їх прийом поєднують із застосуванням протигрибкової крему. Сучасні схеми лікування передбачають прийом препаратів на основі флуконазолу або ітраконазолу. Різні фармацевтичні компанії випускають таблетки з різними назвами на основі цих діючих речовин.

Крім того, кандидозні ураження сечівника можна лікувати промываниями каналу розчинами протигрибкових засобів.

Полівітамінні комплекси з високим вмістом вітаміну Ст. Вони зміцнюють організм і допомагають відновити микробиотическое рівновагу в організмі. Вітамін В потрібний тому, що нерідко при кандидозі статевих органів порушується баланс мікроорганізмів кишечника, які виробляють вітаміни цієї групи.

Препарати для підвищення імунітету. Їх застосовують, коли кандидозної запалення розвинувся на тлі імуносупресії.

Еубіотики. Це препарати, що містять мікроорганізми, які населяють кишковий тракт і допомагають його роботі.

Найбільш ефективну схему в кожному конкретному випадку зможе підібрати тільки кваліфікований спеціаліст – уролог. При рецидивуючих формах кандидозу проходження повного розгорнутого курсу лікування обов’язково.