Молочні залози у чоловіків: випадки відхилення від норми

Чому у чоловіка збільшені молочні залози?

Зміст: [сховати ]

Молочні залози у чоловіка мало чим з анатомічної точки зору відрізняються від них у представниць жіночої статі. При нормальному гормональному рівні вони не розвиваються. Грудна залоза чоловіків всіх віків являє собою субареолярное ущільнення, сформований фіброзною тканиною і залишковими протоками. Іноді бувають візуалізовані лімфатичні вузли, розташовані всередині тканин.

Молочні залози у чоловіків мають сосок, який, як і ареола, менше, ніж у жінок, і довжина його становить 2-5 мм В основному розташування соска відповідає рівню 5-го ребра або місцем, трохи нижче його. Стандартні розміри грудних залоз: 1,5 на 0,5 см. Частки і протоки в молочних залозах чоловіків перебувають у зародковому стані.

Для чого вони потрібні чоловікові?

У деяких може виникнути резонне запитання: навіщо чоловікам потрібно наявність молочних залоз, адже вони (чоловіки) не здатні годувати молоком дитя. Питання цілком закономірне. Але, виявляється, медицині відомі такі випадки, коли чоловік починав годувати своїм молоком немовляти, щоб він був ситий і спокійний.

Абсолютно кожен чоловік цілком здатен годувати грудьми, бо у нього присутні 2 обов’язкових компонента лактації: гіпофіз (основна заліза внутрисекреторной системи в головному мозку) і молочні залози. Наявність залоз для виробництва молока – характерна ознака ссавців, незалежно від статевої приналежності. У самців деяких видів (гризунів, наприклад) ці залози в такій мірі нерозвинені, що проявляти себе не в змозі. Проте у людини (будь-якої статі) грудні залози, соски і протоки повністю сформовані.

Для повноцінного годування груддю дані залози чекають отримання сигналу для свого запуску. У жінок такий сигнал спрацьовує в період вагітності: гіпофізом головного мозку починає вироблятися значна кількість пролактину, готує груди до вироблення молока.

У чоловіків протягом життя теж виробляється пролактин, але не в тій кількості, щоб його вистачало на приведення молочної залози в «бойову готовність». Наприклад, виділення пролактину відбувається після оргазму. Може, саме їм викликається відчуття розслаблення і задоволення після завершення статевого акту.

Але бувають винятки – певні психологічні моменти, коли мозок вимагає, щоб організм почав виробляти цей гормон. Наприклад, це може відбуватися з нерідними матерями, усыновившими немовлят і отметившими раптом, що у них є здатність виробляти молоко з грудей. У медичній літературі (автор Дж.Гульд і У. Пайл) описані випадки, які свідчать, що з чоловіками може статися те ж саме.

Але в більшості випадків грудна залоза в чоловіків є рудиментарним органом і виробляти молоко не має можливості .

Аномалії в молочних залозах чоловіків

Коли збільшені молочні залози у чоловіків вважаються нормою? Це буває в трьох випадках:

  1. протягом одного-двох тижнів відразу ж після появи на світ.
  2. У період статевого дозрівання. Після 2 років розміри залоз повинні зменшитися.
  3. У літнього чоловіка в організмі рівень андрогенів знижений, що може з’явитися причиною збільшення залоз.

У всіх інших ситуаціях увеличенность і болю, що характеризують молочні залози у чоловіків, – результат відхилення від норми, наслідок гормональних зрушень. І починати лікування в даному випадку варто з походу до ендокринолога.

Лікуючим лікарем після проведення діагностичного обстеження цілком може бути поставлений діагноз: гінекомастія (збільшення молочних залоз у чоловіків). Причинами гінекомастії є:

  • цироз печінки;
  • небезпечне захворювання нирок;
  • реабілітаційний період після виснаження;
  • вживання ряду медикаментів (естрогени, метилдопа, антидепресанти, реланіум, вінкристин);
  • порушений метаболізм в організмі.

Остання причина викликає гінекомастію частіше, ніж інші. Поштовхом до появи хворобливості чоловічий грудей може з’явитися запалення яєчок, з’явилися новоутворення в них, які викликають зменшення вироблення андрогенів.

Також причини появи гінекомастії можуть носити етіологічний характер: наявність тривалого стресу, викликаного незадоволеністю становищем на роботі, в родині, незадовільними сексуальними факторами і т. д.

Лікування лікар призначає, грунтуючись на причину, що викликала чоловічу гінекомастію.

Різновиди гінекомастії

Гінекомастія буває і помилковою і істинною.

Справжню гінекомастію викликають порушення гормональної картини: секреція статевих чоловічих гормонів зменшується, виявляється дисбаланс між чоловічими і жіночими (в чоловічому організмі вони є в нормі) і гонадотропними гормонами, що виробляються гіпофізом.

Жіночі і чоловічі статеві гормони виробляються яєчками і наднирковими чоловіки, бо хвороби (пухлини теж) яєчок, надниркових залоз і гіпофіза можуть бути причиною розвитку гінекомастії.

Коли у чоловіка в крові накопичується велика кількість жіночих статевих гормонів (естрогенів), які просто не в змозі перероджуватися хворою печінкою, то така ситуація теж може стати причиною гінекомастії.

Дифузна гінекомастія проявляється збільшенням молочних чоловічих залозах маси залозистої тканини, а також у зміні кількості і довжини проток молочних залоз. В останніх можуть утворюватися дрібні розростання сосочків – папіломи.

В підлітковому віці також проявляється справжня гінекомастія, так як в цей період гормональний рівень ще не нормалізувався. Хоча збільшення може зустрічатися абсолютно в будь-якому віці. Але найбільш схильним є вік чоловіків після 40, коли відбувається гормональний згасання чоловіки.

Помилковий вид гінекомастії зобов’язаний своїй появі відкладення жирової клітковини в районі молочних залоз чоловіків. Найбільш часто даному процесу сприяє загальне ожиріння організму.

Прояви гінекомастії у чоловіків

При дифузному порушення молочні залози у чоловіків рівномірно вражені, протоки закупорені, утворюються невеликі кісти. Даний вид хворобливого ущільнення проявляється за соском або в районі ареоли з 2-х сторін. Промацування дозволяє виявити нечіткі контури з зернистою структурою освіти. Ні шкіра, ні сосок, ні навколососковий гурток часто не мають видимих змін, переміщаються щодо новоутворення легко. Вкрай малі випадки, коли відбувається втягнення соска і проявляються виділення з нього (кровянистого характеру в тому числі).

Відмітна характеристика вузловий гінекомастії – щільний вузол, розташований переважно з одного боку, не проявляється болючими відчуттями. Сосок при цьому втягнутий буває рідко, як і виділення з нього теж не часті. Вузол потрібно обстежити додатково, оскільки він нагадує злоякісну пухлину. До лікування проводять пункцію вузла з парканом його вмісту та дослідженням його під мікроскопом, щоб виключити ймовірність атипових (пухлинних) клітин.

Як лікувати молочні залози у чоловіків?

Якщо у чоловіка почала боліти груди, йому призначають повне обстеження, оскільки це може бути викликано супутнім захворюванням. Якщо виявляють порушення яєчок, гіпофіза, наднирників, то їх пролікують.

Якщо після проведеного лікування молочні залози у чоловіків збільшені і біль не проходить, то призначають лікування консервативними методами за допомогою статевих гормонів в малих дозах, але тривало, до позбавлення від гінекомастії. Таке ж лікування показано і в тій ситуації, коли з боку вакансій органів не вдалося виявити будь-яких серйозних дисфункцій, але симптоми гінекомастії спостерігаються укупі зі зниженою статевою функцією чоловіки.

Буває, що молочні залози у чоловіків ампутують, щоб домогтися косметичного ефекту. Вузлову форму гінекомастії лікують оперативним шляхом: видаляють залозу нерідко одночасно з соском (при неможливості його збереження).

При відмові пацієнта від хірургічного втручання йому доведеться проходити регулярні перевірки у лікуючого мамолога.

Рак грудної залози у чоловіків

Гінекомастія може служити фоном для подальшого розвитку раку молочної залози. Частота появи раку молочних залоз серед даної групи хворих вище у 3-5 разів, ніж серед чоловіків, що не мають подібного захворювання. Причинами появи раку грудної залози може бути вплив деяких канцерогенних речовин, чоловічі професії, що передбачають знаходження при високих температурах, опромінення грудної клітини в будь-якому віці (частіше в дитячому).

Найбільш поширений рак грудей серед чоловіків старше 60 років, хоча може зустрічатися і в більш молодому віці.

Ознаки:

  • з’являється вузлик в грудній залозі;
  • новоутворення зосереджується під соском або навколо ареоли;
  • із соска виділяється сукровиця;
  • в області пахв збільшуються лімфовузли;
  • виразки на шкірі з’являються в більш серйозних випадках.